PSA – SPECIFIČNI ANTIGEN ILI ANTIGEN SPECIFIČAN ZA PROSTATU
kol 26th, 2018
Povišena vrijednost tumorskog markera PSA može upućivati na rak prostate. Jednostavnim pregledom i vađenjem krvi može se rak prostate otkriti i uspješno liječiti.
PSA (prostata-specifični antigen ili antigen specifičan za prostatu) tumorski je biljeg za rak prostate i specifičan je za prostatu, što znači da ga ne nalazimo ni u jednom drugom tkivu osim u prostatičnom. PSA nije, međutim, i tumor specifičan pa ga tako nalazimo u povišenim koncentracijama i kod benignih bolesti prostate (benigno povećanje prostate, akutna upala prostate ili akutni prostatitis). Uloga PSA je održavanje sjemene tekućine u tekućem stanju, što omogućuje pokretljivost spermatozoida.
PSA je jedini tumorski biljeg koji se preporučuje određivati kao test probira (screening) jednom godišnje u muškaraca starijih od 50 godina, jer je njegova razina u krvi ovisna o veličini prostate i o postojanju zloćudnog tkiva ili raka. U bolesnika s metastazama u kostima, nepoznatog primarnog tumora, određivanje PSA može imati odlučujuću u postavljanju dijagnoze.
Razina PSA povećava se nakon 40. godine života. Ima nekoliko razloga koji su odgovorni za povećanu razinu PSA sa starenjem. To je povećanje volumena i propusnosti prostate, pa se PSA lakše propušta u krv, a kod starijih osoba prisutnije su i upalne promjene.
GODINE
40 – 49
50 – 59
60 – 69
70 – 79
RASPON REFERENTNIH VRIJEDNOSTI
0,0 – 2,5 ng / mL
0,0 – 3,5 ng / mL
0,0 – 4,5 ng / mL
0,0 – 6,5 ng / mL
Najpriznatija laboratorijska pretraga u dijagnostici raka prostate je slobodni PSA (fPSA (free PSA) i njegov udio u ukupnom PSA, dakle računa se omjer slobodnog i ukupnog PSA: fPSA / PSA, koji nam pomaže u razlikovanju bolesnika s benignim povećanjem prostate od onih s rakom prostate. Oboljeli od raka prostate imaju manje količine slobodnog PSA u krvi, pa su time i njihovi omjeri manji, dok u zdravih osoba i u onih sa BHP-om (benigno povećanje prostate) to nije slučaj.
Slobodni PSA više se koristi u svrhu postavljanja dijagnoze i ranog otkrivanja raka prostate, a ukupni PSA se prati u određenim vremenskim intervalima kod već dijagnosticiranog raka prostate i u opraćenju tijeka bolesti i uspješnosti terapije.
